關(guān)于調(diào)整廣州市生育保險繳費率和非廣州市城鎮(zhèn)戶籍職工參加生育保險的通知

廣州市勞動保障局昨日(28日)召開新聞發(fā)布會，廣州市印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整廣州市生育保險繳費率和非廣州市城鎮(zhèn)戶籍職工參加生育保險的通知》，從下月1日起，把生育保險范圍擴展到本市企業(yè)的全體職工，用人單位將為包括非廣州市城鎮(zhèn)戶籍職工（以下簡稱“外來工”）在內(nèi)的全體職工，統(tǒng)一繳納生育保險費。而繳費率也由職工工資總額的0．7％調(diào)整為0．85％。至此，廣州市社會保險五個險種已全部覆蓋至外來工。

參保一年后才享生育險待遇

據(jù)廣州市勞動保障局局長崔仁泉介紹，生育保險由用人單位負責繳納，從今年7月1日起，用人單位即可到所屬的市、區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為非廣州市城鎮(zhèn)戶籍職工辦理參加生育保險手續(xù)。職工（包括男、女職工）參加生育保險累計滿一年后，符合國家計劃生育政策，在懷孕期間、分娩（或手術(shù)）及申請待遇期間均處于參保狀態(tài)的，才能享受生育保險待遇。

按照最新公布的社平工資計算，一名女職工順產(chǎn)可以領(lǐng)到的生育津貼為8475元到42378元之間（按本人繳費工資的水平計算），在三級醫(yī)院的生育醫(yī)療費為3600元，一次性分娩營養(yǎng)補助費用為1211元，男配偶則可領(lǐng)到10天的工資。如果是剖腹產(chǎn)，則獲得的待遇更高，超過6萬元。其中，生育醫(yī)療費按定額標準由生育保險基金向定點醫(yī)院支付。參保人辦理了《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認憑證》后，憑《憑證》到其選定的定點醫(yī)院產(chǎn)檢、分娩、手術(shù)，將由定點醫(yī)院按生育保險規(guī)定的醫(yī)療項目記賬，記賬后由生育保險基金向定點醫(yī)院按定額支付，不能記賬部分由參保人自付。

外來工多致繳費率提高

據(jù)了解，此次之所以將繳費率調(diào)整到0．85％，主要是由于將外來工納入生育保險范圍之后，由于外來工普遍年輕，大部分處于生育年齡，按原來工資總額的0．7％籌集的生育保險基金將收不抵支。須將繳費率調(diào)整到0．85％，生育保險基金才能收支平衡。

不過，崔仁泉也表示，由于外來女工在穗生育必須符合與企業(yè)建立勞動關(guān)系、參保一年以上并在參保狀態(tài)，并且符合計生政策等條件，方可享受生育保險，因此并不擔心出現(xiàn)大規(guī)模生育女工進入廣州的情況，而一旦出現(xiàn)大量女工集中生育的情況，有關(guān)部門也會密切注意。

另外，據(jù)測算，按2005年廣州市職工平均工資作繳費基數(shù)計算，生育保險繳費率由0．7％調(diào)整至0．85％，用人單位為參保職工繳納的生育保險費每月人均僅增加4．23元。

參加生育保險辦事指南

如何選定就醫(yī)醫(yī)院

準備分娩的女職工在懷孕16周后，或準備人流、引產(chǎn)的在手術(shù)前到廣州市醫(yī)療保險服務管理中心領(lǐng)取《生育保險選擇定點醫(yī)院申報表》，也可從“廣州市勞動保障信息網(wǎng)”下載表格，然后由參保人在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)中選定就醫(yī)醫(yī)院，并由所在單位蓋章確認。

如何就醫(yī)

女職工懷孕后，需辦理《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認憑證》（下稱《憑證》），憑《憑證》到其選定的定點醫(yī)院產(chǎn)檢、分娩、手術(shù)，將由定點醫(yī)院按生育保險規(guī)定的醫(yī)療項目目錄范圍記賬，記賬后由生育保險基金向定點醫(yī)院按定額支付；不能記賬部分由參保人自付。

如何辦理異地分娩

參保人如果不在廣州市分娩，可向醫(yī)保中心申請異地分娩。必須填寫《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》，由單位加具意見并蓋公章后向醫(yī)保中心申請。如果參保人需在廣州市進行產(chǎn)前檢查的須同時辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》。至于異地分娩的醫(yī)療費報銷，參保人必須將本人與新生兒醫(yī)療費分開，產(chǎn)婦的醫(yī)療費用向市勞動保障局申請報銷。符合生育保險規(guī)定項目的費用部分，低于定額標準按實際醫(yī)療費報銷；超定額標準的按定額報銷。報銷后的款項由所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)劃入單位賬戶，再由單位交給本人。