昆明：3月起逐步擴大長期護(hù)理保險參保范圍

　　近期，云南省昆明市發(fā)布了《關(guān)于全面開展長期護(hù)理保險制度試點工作方案（修訂版）》，明確自2023年3月1日起，逐步擴大長期護(hù)理保險參保范圍和保障范圍。

　　對于醫(yī)療保險、生育保險，許多人都較熟悉，可很多人對長期護(hù)理險沒有一個明確的認(rèn)知。

　　今天小編就和大家講講：長期護(hù)理險到底是什么？長期護(hù)理險要強制繳納嗎？繳費標(biāo)準(zhǔn)是什么？如何才能享受長期護(hù)理險？滿滿干貨，建議大家收藏轉(zhuǎn)發(fā)～

　　長期護(hù)理險是什么？哪些地市開始執(zhí)行了？

　　長期護(hù)理險（被稱為社保“第六險”），是指對個體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護(hù)所產(chǎn)生的費用進(jìn)行支付的保險。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，中國60歲以上人口達(dá)2.54億。中國進(jìn)入老齡化社會，普通家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重。老人難以獨自生活，家人難以奔波照顧，更難以承擔(dān)長期護(hù)理的經(jīng)濟(jì)支出。為了解決這個社會困境，國家正式提出「長期護(hù)理保險」。

　　截止2023年3月，長護(hù)險已在全國49城進(jìn)行試點，其中包括福建福州、四川成都、浙江寧波、云南昆明、廣東廣州、吉林長春等。

　　長期護(hù)理險強制繳納嗎？繳納標(biāo)準(zhǔn)是什么？

　　作為長護(hù)險的試點城市，員工在參加職工醫(yī)療保險應(yīng)同時參加長期護(hù)理保險，不允許單獨參保長護(hù)險。

　　長期護(hù)理保險與基本醫(yī)療保險合并征收，通過個人繳費、單位繳費、財政補助等方式籌資，幾個地市的繳費標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　福建福州

　　2023年3月2日，福建省醫(yī)療保障局發(fā)布《2023年全省醫(yī)療保障工作要點的通知》，明確2023年推進(jìn)長期護(hù)理保險試點。

　　扣費標(biāo)準(zhǔn)如下：單位和個人各按醫(yī)保繳費基數(shù)的0.125%繳納。

　　a.單位繳費部分：試點期間按月從其繳納的基本醫(yī)療保險費中劃出，不增加單位負(fù)擔(dān)；

　　b.職工個人負(fù)擔(dān)部分：由個人繳納，從其職工個人賬戶中按月代扣代繳。

　　浙江寧波

　　2022年8月，在試點的基礎(chǔ)上，寧波市出臺《寧波市關(guān)于深化長期護(hù)理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，明確自2023年1月1日起，寧波全市實現(xiàn)長期護(hù)理險全覆蓋。

　　其繳費標(biāo)準(zhǔn)為：深化試點起步階段，暫按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)定額籌資。

　　在職職工由個人和用人單位各承擔(dān)45元，退休人員由個人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元。（個人承擔(dān)的45元從其職工醫(yī)保個人賬戶中代扣代繳，用人單位承擔(dān)的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險費中劃轉(zhuǎn)，不增加單位負(fù)擔(dān)。）參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，參照在職職工執(zhí)行。

　　四川成都

　　6月5日，成都市人民政府發(fā)布了《關(guān)于開展新一輪長期護(hù)理保險改革的實施意見》，《意見》明確將城市市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員納入保障范圍。

　　城鎮(zhèn)職工繳費標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　個人繳費

　　40周歲（含）以下未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥；40周歲以上未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥。退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.3%的費率從個人賬戶中劃撥。

　　單位繳費

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費率從統(tǒng)籌基金中劃撥。

　　財政補助

　　照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補助，以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶劃入基數(shù)為補助基數(shù)，按每人每月0.01%比例，實行年度補助。

　　長期護(hù)理保險有什么用？

　　長期護(hù)理保險可以為那些失能人員的生活照料以及相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供費用保障，化解失能人員家庭護(hù)理費用負(fù)擔(dān)。

　　長期護(hù)理保險正常有兩種待遇享受方式：

　　機構(gòu)護(hù)理

　　a.醫(yī)療機構(gòu)護(hù)理。指取得衛(wèi)生健康部門行政許可的醫(yī)療機構(gòu)，能為參保人員提供長期24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)。

　　b.養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理。指依法登記并取得設(shè)立許可或備案的養(yǎng)老機構(gòu)，能為參保人員提供長期24小時連續(xù)護(hù)理服務(wù)。

　　居家護(hù)理

　　指在依法登記并取得民政部門、衛(wèi)健部門設(shè)立許可或備案的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)，能為參保人員提供上門護(hù)理服務(wù)。

　　例如：上海的陳阿婆今年89歲，因帕金森癥生活不能自理。每周有5天，護(hù)理員都會到家里為她提供一小時的專業(yè)照護(hù)服務(wù)。每小時的服務(wù)費用是65元，自己只需要掏6.5元，其余90%由「長期護(hù)理保險」基金支付。

　　根據(jù)上海政策，通過評估的老人，每周可以獲得3-7小時的護(hù)理服務(wù)。目前，上海已經(jīng)有50萬失能老人享受長期護(hù)理保險。

　　各地市的待遇標(biāo)準(zhǔn)有所不同，大家以本地市的政策為準(zhǔn)。

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